洛阳市涧西区馨乐园养老院

版权:洛阳市涧西区馨乐园养老院

地址:洛阳市谷水广文路外国语学院门口南100米

乘车路线:101.102.31.35.72.73.51.14.43.73.60.69.即到

手机:13939929186(党院长) 

          15036958470(尤)

网址:www.xzlngy.com 

当前位置:网站首页 >>  养生常识 >> 详细页

这些药物,可能在“偷偷”增加老年人跌倒的风险

作者:馨乐园   发表时间:2022-11-20 08:05:04  点击次数:【880】

打印
字体【
视力保护色

这些药物,可能在“偷偷”增加老年人跌倒的风险

人民卫生出版社2022-11-15

跌倒是全球老人意外伤害的“头号杀手”。有关调查表明:我国65岁以上的老年居民中,有21%~23%的男性、43%~44%的女性曾经跌倒过,而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。老年人跌倒不仅会产生擦撞、淤肿等软组织伤害,很有可能会造成老年人头部外伤,有的老人跌倒后卧床过久会引起肺炎、泌尿道感染、血管栓塞等并发症,增加死亡风险。

人们习惯将老年人跌倒归结于老年人机能衰退或是外部环境诱发,对老年人跌倒的预防也仅限于注意外部环境因素。殊不知,对于老年人来说,药物因素也是相当值得警惕的跌倒诱因。

大多数老年人由于患有基础疾病需要长期使用某些药物,药物在发挥自身的治疗作用之外也悄悄带来了导致跌倒的风险,主要有以下几类:

1.降压药物

这类药物通过改变血管的收缩与舒张来影响血流动力学,易导致体位性低血压。服用降压药时,还应警惕眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状,这些都大大增加了跌倒的发生率。代表药物有美托洛尔、特拉唑嗪、氨氯地平等。

2.降糖药物

这类药物在治疗糖尿病的同时,还有导致低血糖的可能,使老年人跌倒风险增加。代表药物有二甲双胍、格列苯脲、格列吡嗪等。

3.抗精神病药物

代表药物有氯氮平、奋乃静等,这类药物一般需要长期使用,易导致共济失调,引起头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应。

4.抗抑郁症药及抗癫痫药物

抗抑郁症药的代表药物有氟哌噻吨、美利曲辛、阿米替林等。抗癫痫的常用药物有苯妥英钠、苯巴比妥、苯二氮䓬类药物(地西泮、硝西泮)、丙戊酸钠、卡马西平等。虽然两类药物的药理作用不同,但都有引起视力模糊、意识混乱等副作用,抗抑郁症药还可能引起嗜睡,抗癫痫药物也可能导致共济失调,所以也被认为是引发老年人跌倒的危险因素。

5.利尿药物

强效利尿剂可使机体短时间内丢失大量体液和电解质,出现嗜睡、乏力、头昏等症状,容易引起跌倒。

此外,还有干扰前庭正常功能而增加跌倒风险的氨基糖苷类抗菌药,如阿米卡星。阿片类药物有肌肉松弛的副作用,让患者肌肉反应动作缓慢,使老年人神经运动功能降低而跌倒。

若正确服用以上药物,因其副作用不大,一般不会对正常人体产生危害,即便有也都是一过性的。但对老人来说,情况就大不相同了。老年人机能衰退,体内代偿机制减弱,肾脏排泄功能减弱,肝脏解毒功能减退,血浆蛋白水平降低、体液减少,服药后药物血浆浓度变高,药物作用增强,药物作用时间延长,药物代谢减缓,在体内停留的时间变长,因而易发生蓄积中毒和药物不良反应。老年人又常常同时患有多种疾病,多药同时使用,进一步增加了跌倒的危险。

虽然药物是导致老年人跌倒的重要原因,但只要我们提高用药知识水平,加强预防跌倒的意识,减少不合理用药行为,就能预防和控制不良后果,提升老年人的生活品质。

(内容摘自人民卫生出版社出版的《家庭用药那些事儿》)